一、存在第三方责任人,应由第三方责任人承担的医疗费用,医保不能报销;
二、属于工伤保险支付范围的医疗费用,医保不能报销;
三、打架、斗殴、酗酒、吸毒、违法违纪造成伤害的医疗费用,医保不能报销;
四、交通事故及因其他责任事故造成伤害的医疗费用,医保不能报销;
五、出国以及到港、澳、台地区期间发生的包括意外伤害在内的所有医疗费用,医保不能报销。