元保医疗保险最多一月缴纳180元。

因为元保医疗保险是一种居民大病保险，旨在为参保人提供政策性报销，降低医疗费用负担。

按照《重庆市居民医疗保险管理办法》规定，参保人每年缴纳600元，按月缴纳50元，最高不超过180元。

值得一提的是，元保医疗保险对参保人的个人账户有等额津贴，即每缴纳1元，政府也会缴纳1元，最高不超过300元。

参保人可以通过元保APP查看个人账户余额、医疗保障情况等信息，保障措施相当完善。